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未通过学分

未通过课程名称

原成绩

重修后成绩

教务科责任人审核是否符合毕业条件：

教务科科长审查并签字：

年 月 日

院长审核、是否同意该生毕业

院长签字：

（加盖公章）

年 月 日

换发毕业

证书说明

（主楼221）

领取人：

经办人：

年 月 日